Friday, October 15th, 2021

Аллергическая бронхиальная астма

Аллергическая бронхиальная астма - ZDRAVBUD.NET

Аллергическая бронхиальная астма (АБА, БА) — это хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся чувством нехватки воздуха.

Бронхиальная астма считается неизлечимым заболеванием и относится к болезням с наследственной предрасположением, может проявиться в любом возрасте. Проявления БА можно контролировать за счёт грамотной и своевременной терапии.

Даже с диагнозом Аллергическая бронхиальная астма человек способен вести активный образ жизни и дышать полной грудью. Для БА характерны периоды обострения с внезапными и резкими спазмами бронхов и периоды ремиссии, когда симптомы отсутствуют полностью. 

Обструкция дыхательных путей — синдром непроходимости респираторного тракта, выражается ограничением скорости воздушного потока на выдохе на любом уровне, от глотки до бронхиол. Сопровождается воспалением в дыхательных путях и иногда их структурными изменениями.

Астма — глобальная проблема здравоохранения. По данным организации GINA (Глобальная инициатива по бронхиальной астме), в мире с астмой живут более 350 миллионов человек. 

При отсутствии эффективной терапии значительно ухудшается качество повседневной жизни и даже возможен летальный исход, при этом тяжесть заболевания и смертность не связаны.

Качественная терапия позволяет контролировать клинические проявления БА. Терапией БА занимаются педиатры, аллергологи, пульмонологи, терапевты и аллергологи-иммунологи.

Важно понимать, что аллергической бронхиальной астмой нельзя заразиться от других людей или заразить других людей.

Факторы окружающей среды оказывают значительное воздействие на возникновение данного заболевания.

Аллергическая бронхиальная астма подразумевает гиперактивность и гиперчувствительность дыхательных путей к определённым раздражителям-аллергенам. Иммунитет каждого человека постоянно взаимодействует с бесчисленными факторами  внешней среды, но аллергические реакции развиваются не у всех.

У разных людей приступы астмы провоцируются разными триггерами (провоцирующие факторы риска).

Триггер (благовония, пассивное курение, дым, шерсть животных, химические вещества, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, пыльца растений, пыль, спреи, тополиный пух, плесень, пылевые клещи, сильные и резкие запахи, физическая нагрузка и другие) приводит к аллергическому воспалению бронхов и к спазму.

Во время приступа астмы стенки бронхов отекают, сужаются, забиваются слизью. В лёгкие поступает всё меньше воздуха.

Приступу может предшествовать заложенность и зуд в носу. Наблюдаются чихание, жидкие назальные выделения; саднение в горле, приступы кашля, удушья, вызванные брохоспазмом, гиперсекрецией и отёком слизистой оболочки бронхов; повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, слышимых даже на расстоянии; одышка; ощущение заложенности в груди, особенно по ночам или ранним утром; отхождение вязкой мокроты слизистого характера. Может беспокоить боль в грудной клетке по ходу бронхиального дерева.

Приступы могут быть острыми и внезапными, а могут развиваться постепенно. Острые приступы несут угрозу жизни больного в связи с риском возникновения асфиксии (удушья), тяжёлой аритмии, комы, остановки дыхания и кровообращения.

Аллергическую реакцию может вызвать абсолютно любой лекарственный препарат или любая биологически активная добавка. Человеку, страдающему от приступов астмы, необходимо быть как можно дальше от выявленных аллергенов, провоцирующих приступы и всегда иметь при себе антигистаминные препараты и быстродействующие бронхорасширяющие препараты («препараты скорой помощи»), снимающие отёк стенок бронхов.

Крайне важно отслеживать момент наличия у вас препаратов, носите с собой запасные препараты, даже если вы вышли ненадолго. Покупайте новую упаковку прежде, чем у вас кончится предыдущая упаковка.

Помимо этого могут понадобиться препараты, предупреждающие приступы астмы, которые применяются ежедневно для защиты лёгких. Так же важно узнать у лечащего врача точный план лечения и узнать, нужно ли лично вам принимать противоастматические препараты перед занятиями спортом или тяжёлой физической работой.

Важно⚠️Современные препараты для предупреждения симптомов астмы, которые нужно принимать каждый день — безопасны и не провоцируют зависимость.

Основа патогенеза аллергической бронхиальной астмы — иммунное воспаление, которое зачастую имеет неочевидные причины.

Астма достаточно неоднородное заболевание. Астма не всегда связана с аллергенами, она может быть связана с ожирением, с физической нагрузкой и вирусами. Поставить точный диагноз может только специалист после тщательного обследования.

Врачи утверждают, что бронхиальную астму и аллергию невозможно вылечить, можно лишь добиться ремиссии и более или менее успешно, контролировать симптомы при помощи медикаментозной терапии, в том числе аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ) и максимального удаления аллергенов-раздражителей из окружающего пространства. 

✅ Обязательно назначается противовоспалительная диета, десенсибилизирующая терапия, бронхолитические и отхаркивающие средства, специфическая гипосенсибилизация.

✅ При БА рекомендуется установить дома систему очистки воздуха и ежедневно проводить влажную уборку.

✅ Не забывайте и о прогулках на свежем воздухе не менее 1-1.5 часов в день.

✅ Откажитесь от курения, в том числе и от пассивного. И если требуется, по возможности, смените место жительства. Дома не должно быть сыро.  

✅ Желательно держать дома небулайзер, который поможет вывести слизь при помощи ингаляций с применением отхаркивающих и бронхорасширяющих растворов. В каждом конкретном случае препараты подбирает врач.

Помните, что при заложенности носа НЕЛЬЗЯ долгое время использовать носовые капли, так как это приводит к атрофии или гипертрофии носовой оболочки.

Если вы чаще 2х раз в неделю пользуетесь бронхорасширяющим препаратом, чтобы справиться с приступами астмы, это значит, что вам требуется профилактическое лекарство против астмы.

Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью, если ваше состояние ухудшилось.

При диагнозе аллергическая бронхиальная астма посещайте врача для контроля 2-3 раза в год, даже если вы чувствуете себя хорошо и у вас нет проблем с дыханием.

При этом ремиссию при бронхиальной астме нельзя назвать выздоровлением, обострение может возникнуть через несколько месяцев или даже десятилетий. Даже при стойкой ремиссии астмы в стенке бронхов поддерживается хроническое воспаление.

Осторожно! Избыточное применение препаратов, расширяющих бронхи, может навредить.

Применение оральных глюкокортикостероидов (ОГКС) ассоциировано с развитием таких  специфических нежелательных явлений, как: сахарный диабет, остеопороз и переломы, глаукома, катаракта, артериальная гипертензия и другие.

Основные причины и факторы риска смертности при БА или госпитализации:

  • Отсутствие базисной терапии, особенно в случаях предсказуемости приступов (сезонные и вирус – индуцированные обострения);
  • Отсутствие медикаментозных препаратов для экстренного снятия бронхоспазма; 
  • Отсутствие выученного плана действий при обострении, неумение самостоятельно оказать себе помощь;
  • Отсутствие чёткого диагноза, его маскировка под масками «рецидивы БОС», «аллергический ринит» «бронхит с астматическим компонентом» и т.п.;
  • Срочно обратитесь за медицинской помощью, если проявился любой из этих опасных признаков приступа астмы:

    • Препараты, назначенные врачом, помогают лишь на короткое время или не помогает вовсе. Отёк бронхов продолжает усиливаться, что может привести к смерти!
    • Ваше дыхание частое и всё ещё затруднено, ноздри раздуваются и вам тяжело говорить
    • Губы или ногти посерели или посинели
    • При вдохе кожа втягивается в промежутках между рёбрами и возле шеи
    • Учащённый пульс
    • Трудно ходить

    Роспотребнадзор напоминает, что аллергические заболевания не являются факторами повышенного риска инфицирования и тяжёлого течения CОVID-19. Исключение составляют люди с тяжёлым течением астмы.

    Будьте здоровы и спасибо, что дочитали до конца!

    В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер. Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

    Хотите поделиться опытом, дополнить информацию в статье или возразить? Мы приветствуем адекватные комментарии, предложения или возражения.

    Аллергическая бронхиальная астма — ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET

    Источник

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.